Моноуральное слухопротезирование

Как правило, в большинстве случаев специалисты рекомендуют слабослышащим людям делать бинауральное слухопротезирование. Однако, бывает достаточно и одного слухового аппарата.

Моноуральное слухопротезирование применяют

• при асимметричном нарушении слуха, когда разница в потере слуха на правом и левом ухе составляет более 35 дБ;
• при сенсоневральной тугоухости и более 45 дБ при кондуктивной тугоухости;
• если бинауральная подача звука снижает разборчивость речи;
• когда протезирование одного из ушей затруднено по какой-либо причине;
• когда больной не может приобрести два аппарата.

При этом слуховой аппарат подбирают на "лучше" слышащее ухо. 

«Лучше» слышащее ухо

Для определения "лучше" слышащего уха необходимо учитывать не только среднюю величину потери слуха, но и другие характеристики и резервы остаточного слуха, К "лучше" слышащему следует относить то ухо, где имеется более ровный рельеф аудиометрической кривой, наблюдается более широкий динамический диапазон слуха, отмечаются высокие пороги дискомфорта или дискомфорт вообще не достигается, лучшая разборчивость речи, отсутствует или менее выражено парадоксальное падение разборчивости речи, не нарушены или менее нарушены функция громкости и слуховая адаптация. При всех равных показателях, когда определение "лучше" слышащего уха поданным аудиометрии затруднено, нужно руководствоваться правилом "рабочей руки", т.е. для правшей слуховой аппарат подбирают на правое ухо, для левшей - на левое, что обеспечивает более удобное пользование аппаратом.

«Хуже» слышащее ухо

Моноуральное слухопротезирование хуже слышащего уха возможно в случаях, когда можно существенно улучшить ориентацию в пространстве и обеспечить стереофонический эффект. Например, если у пациента на правом ухе средняя потеря слуха на частотах разговорной речи равна 30 дБ, а на левом - 60 дБ, то в этом случае целесообразно протезировать левое ухо для достижения эффекта бинаурального слуха.